1.Triệu chứng của Đa u tuỷ xương
Do bệnh diễn tiến nhanh và gây ra nhiều tác hại như vậy, nên cần lưu ý đề phòng các triệu chứng ban đầu để kịp thời khám và tầm soát nguy cơ. Các biểu hiện ban đầu có thể thấy là: nhiễm trùng và sốt thường xuyên, khát nước vô cùng, tần suất đi tiểu tăng đột ngột, buồn nôn, sụt cân, táo bón. Ngoài ra, khi thăm khám, bác sĩ có thể phát hiện nguy cơ đa u tủy xương khi nhận thấy các dấu hiệu sau:
*Biểu hiện tại xương
- Bệnh thường khởi phát: một vài tuần hoặc vài tháng đầu, bệnh nhân thấy mệt mỏi, suy nhược, gầy sút, kém ăn, đau xương nhẹ ở các xương dẹt như xương sườn, xương cột sống, nhức đầu, đau các khớp.
- Khi ở giai đoạn toàn phát, bệnh nhân toàn thân suy sụp, đau xương, thường đau cột sống thắt lưng, đau vùng xương sọ, xương ức, đau liên tục, thuốc giảm đau không làm dịu được cơn đau, có thể có lách to, gãy xương tự phát.
- U xương: khoảng 10% bệnh nhân có dấu hiệu này; u mềm không đau nổi trên nền xương, đường kính từ 0,5cm đến 2cm; thường thấy ở các vị trí như xương sọ, xương đòn, xương ức, xương bả vai, cột sống… ít thấy ở các xương chân tay.
*Biểu hiện ngoài xương
- Tổn thương thận gặp trong 70% trường hợp: protein niệu, vô niệu, suy giảm chức năng thận, dần dần suy thận mạn
- Biểu hiện thần kinh: Do các khối u chèn ép trực tiếp hay do các globulin miễn dịch gây tổn thương. Chèn ép tủy và rễ thần kinh biểu hiện đau kiểu rễ, tổn thương các dây thần kinh sọ não, viêm đa dây thần kinh, tăng áp lực nội sọ…
- Thiếu máu, xuất huyết do giảm tiểu cầu.
- Nhiễm khuẩn : viêm phổi, nhiễm khuẩn tiết niệu
- Tăng canxi máu: lờ đờ, mệt mỏi, trầm cảm, nôn, rối loạn nước và điện giải, rối loạn tri giác, hôn mê,…
- Các biểu hiện khác: gan, lách, hạch to, rối loạn tiêu hóa,…
2. Các biến chứng nguy hiểm
Đa u tủy xương gây ra các biến chứng nguy hiểm. Khi bệnh đi vào giai đoạn cuối của đa u tủy xương chính là giai đoạn 3 các tế bào u tủy vượt quá mức kiểm soát của cơ thể. Các triệu chứng và tình trạng bệnh được bộc lộ một cách rõ ràng. Ung thư xương tủy gây các tổn thương đến cơ thể và đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người bệnh. Tùy thuộc vào từng giai đoạn, phương pháp điều trị, thể trạng người bệnh có thể duy trì sự sống. Tuổi thọ trung bình của người mắc đa u tủy xương là từ 2 đến 5 năm. Lúc này, người bệnh có thể gặp phải nhiều biến chứng nguy hiểm như:
2.1. Nhiễm khuẩn phổi
Bệnh lý đa u tủy xương thường gây nên tình trạng nhiễm khuẩn tại các bộ phận trên cơ thể. Nhiễm khuẩn phổi là một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh lý này.
2.2. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
Một biến chứng nguy hiểm nữa của đa u tủy xương chính là nhiễm khuẩn tại đường tiết niệu. Các tế bào u tủy có thể gây nên bệnh thận trụ do các tổn thương từ đau tủy. Dẫn đến biến chứng xơ hóa tổ chức kẽ thận cũng như teo ống thận, viêm cầu thận tăng sinh, hoại tử ống thận cấp, lắng đọng canxi và tinh bột trong thận, suy thận cấp,…
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu cũng làm tăng nguy cơ tăng canxi trong máu, suy thận cấp khi mất nước. U tủy cũng khiến lượng protein tăng lên nhanh chóng tạo ra các mối đe dọa đến cơ thể và tính mạng của người bệnh. Nặng hơn cần đến các biện pháp chạy thận, lọc huyết tương.
2.3. Ung thư tủy xương
Đa u tủy xương nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến ung thư tủy xương. Cùng với các biến chứng như chảy máu, suy tủy, tăng axit uric, suy thận, tăng canxi trong máu,… Ung thư tủy xương rất khó để điều trị và phục hồi.
2.4. Biến chứng thần kinh
Đa u tủy xương còn gây chèn ép các dây thần kinh khiến người bệnh gặp phải các biến chứng thần kinh. Người bệnh có thể mệt mỏi, có trạng thái mơ hồ, tiểu tiện không kiểm soát và nhiều biểu hiện khác.
2.5. Liệt các dây thần kinh sọ não
Đa u tủy xương khiến xương cột sống bị chèn ép và xẹp xuống tác động trực tiếp lên dây thần kinh sọ não. Các hoạt động của hệ thần kinh trung ương vì thế mà không thông suốt được.
2.6. Rối loạn tâm thần
Người bệnh có thể rối loạn thị giác, mất khả năng kiểm soát đường ruột bàng quang khiến không tự chủ hoạt động đại tiểu tiện. Hội chứng ép tủy do gãy xương còn có thể gây ra bệnh lý đa dây thần kinh.
Ban biên tập OPFE.