1. Phương pháp chẩn đoán bệnh lao phổi?
Bác sĩ sẽ tìm các triệu chứng của bệnh nhân như sốt nhẹ về chiều, ra mồ hôi đêm, chán ăn, mệt mỏi, gầy sút cân bằng cách đặt câu hỏi. Người bệnh cần miêu tả chi tiết đặc tính của ho, khạc đờm, ho ra máu, đau ngực, khó thở đồng thời khám phổi và khám toàn thân. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm:
+ Nhuộm soi đờm trực tiếp tìm AFB
+ Xét nghiệm Xpert MTB/RIF (nếu có thể)
+ Nuôi cấy tìm vi khuẩn lao
+ X-quang phổi
2. Phương pháp điều trị bệnh lao truyền thống
Phương pháp điều trị phổ biến là dùng thuốc trị lao. Các thuốc chống lao thiết yếu là: isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, streptomycin, ethambutol. Ngoài các loại thuốc chống lao chủ yếu thì còn có một số loại thuốc chống lao hàng 2: kanamycin, amikacin, capreomycin; nhóm fluoroquinolones (Levofloxacin®, Moxifloxacin®, Gatifloxacin®, Ciprofloxacin®, Ofloxacin®) và một số thuốc khác. Các phác đồ điều trị lao được phân ra điều trị tùy theo từng trường hợp cụ thể. Tuy nhiên, người bệnh cần uống thuốc đều đặn và làm đúng lời khuyên của bác sĩ trong suốt quá trình điều trị.
Trong quá trình điều trị bệnh lao, bệnh nhân nên cách ly với người nhà, người xung quanh để việc điều trị đạt hiệu quả cao nhất và để tránh lây lan bệnh lao ra cộng đồng. Sau khoảng vài tuần điều trị, sức khỏe của bệnh nhân sẽ khá lên rõ rệt. Tuy nhiên, bệnh nhân sẽ phải điều trị trong khoảng từ 6 tháng cho đến 8 tháng trở lên cho đến khi xét nghiệm không còn vi khuẩn lao trong cơ thể nữa thì có thể trở lại với cuộc sống sinh hoạt bình thường. Sử dụng nhiều loại thuốc lao cùng một lúc để tiêu diệt vi khuẩn lao hiệu quả nhất và tránh việc nhờn thuốc.
3. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc cho người bệnh lao
Thuốc chống lao có thể gặp một số tác dụng phụ như: Buồn nôn, chóng mặt, ngứa … là các tác dụng phụ nhẹ nên bệnh nhân vẫn tiếp tục dùng thuốc. Nếu cảm thấy giảm thị lực (nhìn mờ), giảm thính lực (nghe kém), đau khớp hoặc thấy vàng mắt cần phải ngừng thuốc và đến gặp bác sĩ ngay. Các thuốc sử dụng điều trị lao cho phụ nữ mang thai vẫn an toàn, nên phụ nữ đang mang thai có thể tiếp tục điều trị bệnh lao, nhưng không nên sử dụng Streptomycin vì có thể gây điếc cho thai nhi. Tốt nhất tránh mang thai trong khi khi đang điều trị bệnh lao, nhưng không nên quá lo lắng nếu có thai.
Phụ nữ mang thai chữa bệnh lao có thể vẫn tiếp tục cho con bú, nguy cơ tác động có hại của thuốc chống lao đối với trẻ em là rất hãn hữu. Tuy nhiên nên đưa con đi khám định kỳ để phát hiện kịp thời những dấu hiệu và triệu chứng ngộ độc thuốc chống lao. Nên uống thuốc sau khi cho con bú và cho trẻ bú chai vào lần bú tiếp theo sau khi uống thuốc. Không nên cho con bú nếu cả mẹ và con đều phải điều trị thuốc chống lao, vì một phần thuốc chống lao sẽ qua sữa mẹ làm tăng nồng độ thuốc chống lao trong máu của đứa trẻ nên dễ có nguy cơ ngộ độc.
Ban biên tập OPFE.